雷沙吉兰(安齐来、rasagiline)完整说明书：用法、MAOI禁忌、酪胺饮食，建议收藏【海鸥药房】

雷沙吉兰(安齐来、rasagiline)是帕金森病常用药，可单用或联合左旋多巴。单药每日1mg，联用时起始0.5mg。但用药限制严格：禁止与某些抗抑郁药、阿片类同服，警惕血清素综合征；避免酪胺食物（陈年奶酪、腌制肉类），否则可能引发高血压危象。

一、适应症

雷沙吉兰用于治疗帕金森病的症状（僵硬、震颤、痉挛、肌肉控制不良）。

雷沙吉兰有时与另一种叫做左旋多巴的药物联合使用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

二、用法用量

成人常规剂量（帕金森病）

1.单药治疗

推荐剂量：每日一次，每次1mg，口服。

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2.联合治疗（与左旋多巴合用）

初始剂量（与左旋多巴合用时）：每日一次，每次0.5mg，口服。

初始剂量（未与左旋多巴合用时）：每日一次，每次1mg，口服。

维持剂量：每日一次，每次0.5mg至1mg。

最大剂量：每日一次，每次1mg。

说明：可作为正在接受左旋多巴治疗（联合或不联合其他帕金森病药物）的患者的辅助治疗。

三、副作用

1.紧急就医情况（过敏反应）

荨麻疹；

呼吸困难；

面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

2.严重副作用（需立即告知医生）

严重头痛、视力模糊、颈部或耳部搏动感；

极度嗜睡或突然入睡（即使感觉清醒）；

情绪或行为异常改变；

幻觉；

头晕眼花，感觉快要昏倒；

帕金森病症状加重（尤其是不自主肌肉运动）。

3.血清素综合征（需立即就医）

如出现以下症状，请立即就医：

激动、幻觉、发热、出汗、寒战、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、协调障碍、恶心、呕吐、腹泻。

4.日间嗜睡

部分服用雷沙吉兰（尤其与左旋多巴合用）的人在正常日间活动（如工作、说话、进食、驾驶）中会突然入睡。如出现日间嗜睡或困倦问题，请告知医生。

5.冲动控制障碍

服药期间可能出现性冲动增强、赌博冲动增强或其他强烈冲动。如发生此类情况，请与医生沟通。

6.常见副作用

情绪低落（抑郁）；

睡眠问题（失眠）、奇怪的梦境；

不自主肌肉运动；

食欲减退、体重下降；

消化不良、腹痛、恶心、呕吐、便秘；

关节疼痛或僵硬；

皮疹；

咳嗽或其他流感样症状；

口干；

手或足部肿胀。

注：以上并非完整的副作用列表，如出现其他不适，请咨询医生。

四、警告

告知医生您在开始服用雷沙吉兰前2周内使用过的所有药物。许多药物会与雷沙吉兰发生相互作用，有些药物不应合用。

五、用药前须知

1.禁忌情况

对雷沙吉兰过敏者禁用。

在过去14天内使用过任何其他单胺氧化酶抑制剂者禁用（可能发生危险药物相互作用）。其他MAO抑制剂包括：异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、司来吉兰、反苯环丙胺等。

2.禁止合用的药物

以下药物不应与雷沙吉兰同时使用，医生可能会调整治疗方案：

环苯扎林（肌肉松弛剂）；

右美沙芬（许多非处方咳嗽药中含有）；

哌替啶（Demerol）；

美沙酮；

圣约翰草（贯叶连翘）；

曲马多（Ultram、Ultracet）。

3.需告知医生是否同时使用以下药物

兴奋剂、阿片类药物、草药产品；

治疗抑郁、精神疾病、偏头痛、严重感染的药物；

预防恶心呕吐的药物。

（这些药物可能与雷沙吉兰相互作用，引起血清素综合征）

4.需告知医生的病史

高血压或低血压；

肝脏或肾脏疾病；

是否服用环丙沙星（抗生素）。

5.皮肤癌风险

帕金森病患者发生皮肤癌（黑色素瘤）的风险较高。请向医生咨询需要观察的皮肤症状。

6.妊娠与哺乳

如怀孕或计划怀孕，请告知医生。

如正在哺乳，请告知医生。

六、服用方法

严格遵循处方标签上的所有说明，阅读所有药物指南或说明书。医生可能会根据情况调整剂量。

单用雷沙吉兰与联合其他帕金森病药物的剂量可能不同。请严格遵循医生的剂量指示。

雷沙吉兰可能只是完整治疗方案的一部分，该方案还包括特殊饮食。请遵循医生或营养师为您制定的饮食计划。

熟悉应避免的食物清单，以帮助预防雷沙吉兰的某些副作用。

如果帕金森病症状在使用雷沙吉兰期间没有改善或反而加重，请告知医生。

七、储存

室温储存，避免受潮和受热。

八、停药须知

不可突然停用雷沙吉兰，否则可能出现令人不适的戒断症状。请向医生咨询如何安全停用。

如果漏服一剂怎么办？

跳过漏服的剂量，在常规时间服用下一次剂量。不要一次使用两剂。

如果服药过量怎么办？

请立即寻求急救医疗帮助。

过量症状可能包括：嗜睡、头晕、严重头痛、脉搏加快、感到激动或易怒、颈部或下颌肌肉痉挛、出汗、皮肤湿冷、呼吸浅、昏厥或癫痫发作（抽搐）。这些症状可能在过量后12至24小时才出现。

服用雷沙吉兰期间应避免什么？

在您了解雷沙吉兰对您的影响之前，应避免驾驶或从事危险活动。头晕或嗜睡可能导致跌倒、事故或严重伤害。避免从坐位或卧位过快起身，否则可能会感到头晕。

避免饮酒，尤其是红葡萄酒、味美思酒、生啤酒或麦芽酒。

同时避免食用富含酪胺的食物，例如：陈年奶酪、蚕豆、酱油、鲱鱼、腌制或加工过的肉和鱼，以及陈化、干燥、熏制或发酵的肉类。在服用雷沙吉兰期间摄入酪胺，可能会使您的血压升高至危险水平，从而引起危及生命的副作用。

哪些其他药物会影响雷沙吉兰？

将雷沙吉兰与其他使您嗜睡的药物合用时，可能会加重嗜睡效应。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或抗焦虑/抗癫痫药物前，请咨询医生。如果您在开始服用雷沙吉兰前的2周内服用过抗抑郁药，请告知医生。

许多药物会影响雷沙吉兰，有些药物不应同时使用。请告知医生您当前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。此处未列出所有可能的相互作用。

发布于：山东省